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Salt equivalence / salt factor
100 mg aminophylline = 80-84 mg theophylline
也就是aminophylline : theophylline = 1 : 0.8
Aminophylline為theophylline及ethylenediamine的複合物,而theophylline屬於narrow therapeutic drug,因此不論是使用針劑aminophylline欲轉換成口服theophylline,或是口服藥品之間的成分轉換,皆須留意劑量的調整。
除了劑量換算之外,口服aminophylline亦有立即釋放(Ex. Aminophylline Tablet 100 mg/tab)與緩釋劑型(Phyllocontin Continus Tablet 225 mg aminophylline hydrate/tab)可以選擇,若病人需要管灌則應避免使用緩釋劑型。
轉換後建議觀察病人呼吸道通順狀態以及是否有副作用(Ex. 心悸, 心律異常、極度口渴、耳鳴、肌肉抽筋、噁心, 嘔吐, 胃痛, 或食慾差,主要觀察心律)出現,必要時可以進行血中濃度監測。
Theophylline血中濃度監測
抽血時間(sampling time)
- IV-peak:30 mins post loading dose (30 mins infusion) or 4-6 hrs post beginning continuous infusion.
- IV-steady state:> 12-24 hrs after beginning continuous infusion.
- PO peak:1-2 hrs post rapid release. 4-6 hrs post “Phyllocontin”.
- PO trough:prior to next-dose.
治療區間(therapeutic range)
- 看peak level
- Asthma:5-15 mcg/mL
- Neonatal apnea:5-10 mcg/mL
達穩定血中濃度時間(time to steady-state)
- Adults & children:1-2 days
- Neonates:3-5 days
病人沒有喘卻使用Aminophylline或theophylline
留意是否有bradycardia診斷
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