忘記吃藥該如何補吃?有哪些特例藥物?

當忘記服用藥物時,多數藥品可以遵循「時間中點原則」來決定是否需要補服。將上一次服藥時間與下次預定服藥時間從中間切一半,如果在該時間點之前想起,則可以立即補服;若已超過時間中點,則通常不建議補服,待下一次服藥時吃藥即可,且服用劑量應維持原先劑量,切勿一次服用雙倍劑量

不過,某些特殊藥物可能因藥效特性或疾病考量,而有特別的補服建議,相關藥物可以參考下表:

事前避孕藥盡快補服,若隔天才想起則應一次服用2顆。
血糖藥Acarbose尚在用餐中或剛用完餐時想起則立即補服,否則應等到下次用正餐時才服用一般劑量。
Repaglinid若在餐前忘了服藥,跳過忘記服用的劑量,等到下次用正餐前才服用一般的劑量。
心血管用藥Edoxaban立即補服該劑藥物,並於隔天按照每⽇⼀次的建議⽤法繼續⽤藥。
不得於同⼀天服⽤兩倍劑量。
Apixaban應儘快於同一天服用該劑藥物,然後繼續每天服藥兩次。
不可以一次服用兩倍劑量。
Rivoroxaban> 若處方為每日兩次15毫克,應立即補服,並確保每日服用30毫克。這種情況下,可一次服用兩顆15毫克膜衣錠。
> 若處方為每日一次20毫克,應立即補服,確保每日服用20毫克。隔天按照每⽇⼀次的⽤法繼續⽤藥。
Warfarin立即補服。第二天才想到則按照原先處方劑量服用。
忘記服藥兩天以上應告知醫師。
甲狀腺用藥Propylthiouracil想起時立即補服,如果已接近下一次服藥時間,可二次劑量一起補服,之後恢復原來的用法。
Carbimazole
神經治療劑Modafinil中午12點前想起盡快補服,超過12點,為避免干擾睡眠,不用補服。隔日按原來時間服用一般劑量。
減重用藥Orlistat如果於餐中忘記服用,可於餐後一小時內服用。但如果已超過一小時,就不須再補服,直到一餐時再服用一般劑量。
免疫抑制劑Cortisone Acetate> 隔天服藥一次者:想起時若還是在應服藥的當天早上則補服,然後回復原來療程。若想起時已是下午或晚上則隔天早上再服用,然後跳過一天,之後再回復原來療程。
> 每天服藥一次者:想起時補服,若第二天才想起,則無需補服,只要服用當天的劑量即可。
> 每天服用多次者:想起時補服,再將當天剩餘量平均分配於當天服用。若想起時已是下一次服藥時間,則可以同時服用二個劑量。
Dexamethasone
Prednisolone
Prednisolone Sodium Phosphate
Azathioprine> 每天服藥一次者想起時補服,若第二天才想起,則無須補服,只要服用當天的劑量即可。
> 每天服藥次數超過一次者:想起時補服;若已接近下一次服藥時間時,則下一次服藥時間兩個劑量一起服用。

除了上述藥物外,高血壓患者若發現忘記吃藥,且出現頭暈症狀,建議先進行血壓量測。如果已出現血壓過高,即使已接近下次服藥時間,仍建議先進行藥物補服,倘若高血壓症狀持續未改善則應尋求專業醫師、藥師協助。

使用胰島素控制血糖的糖尿病患者,因各品項胰島素忘記用藥的處理方式有所不同,建議諮詢醫師或藥師建議。


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