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身體水分組成 Body fluid
- 男生約體重60%,女生約體重50%
- Extracellular fluid (ECF) 佔2/3,intracellular fluid (ICF) 佔1/3
- ECF中interstitial fluid (間質液) 佔3/4,plasma佔1/4
熱量需求 Calories
Mild stress, hospitalized pt | 20-25 kcal/kg/day |
Moderate stress, malnourished | 25-30 kcal/kg/day |
Severe stress, critical ill | 30-35 kcal/kg/day |
適應症 Indications
- 台大1號:(兒) 水份、電解質、養分補充、新生兒維持液
- 台大2號:(兒) 高張性下痢及小兒下痢之水份、電解質、養份補充
- 台大3號:水份、電解質、養份補充、維持液等張性下痢及真性糖尿病引起之酮病的治療 (Na+及Cl–濃度約等於0.45% sodium chloride)
- 台大4號:低張性下痢時之水份、電解質、養份之補充
- 台大5號:手術前後及未能進食病人之水份、電解質、熱能補充、維持液
注意事項 Precautions
1、皆為葡萄糖及電解質補充劑,PP軟袋
2、含磷,避免與lactated ringer’s(含鈣), calcium gluconate (Calglon) 泡再一起,可能產生鈣磷沉澱
3、台4、台5含磷較高,CKD合併高血磷要注意
3、若添加其他注射液Osmolarity* > 900 mOsm/L須由CVC給
4、GIR*建議 < 4-5 mg/kg/min,但癌症或體重過輕病人可能無法達到這個目標,建議監測血糖,需要時添加insulin在TPN中
5、血漿正常滲透壓約300 mOsm/L,台1-4為等滲溶液,台5則是高張溶液
6、不建議做為fluid challenge選項,可能造成血糖快速上升
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* Osmolarity (mOsm/L) = Dextrose (g/L) x 5 + Amino acid (g/L) x 10 + Cations 陽離子 (mEq/L) x 2
* Glucose infusion rate (GIR) = (Concentration, g/100 mL) x (Infusion rate, mL/hr) x (1000, mg/g) / (Weight, kg) x (60 min/hr) x (100, ml/100ml) = [濃度 (g/100ml) x 體積 (ml) x 10] / [體重 (kg) x 輸注時間 (min)]
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